一次性使用血液透析導(dǎo)管選購(gòu)指南

血液透析導(dǎo)管是維持性透析患者的“生命線”，一次性使用導(dǎo)管更是保障安全、降低感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。選購(gòu)時(shí)請(qǐng)務(wù)必關(guān)注以下幾點(diǎn)：

1. 材質(zhì)與生物相容性：

* 優(yōu)先選擇醫(yī)用級(jí)聚氨酯（PU）或硅膠材質(zhì)，它們?nèi)彳?、抗折性?qiáng)，對(duì)血管刺激小，不易誘發(fā)血栓。

* 確認(rèn)材料具有良好的生物相容性，符合相關(guān)醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)，降低過(guò)敏和炎癥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

2. 導(dǎo)管結(jié)構(gòu)與設(shè)計(jì)：

* 雙腔獨(dú)立通道： 確保動(dòng)靜脈血路完全分離，避免再循環(huán)，保證透析效率。優(yōu)選對(duì)稱分叉式（或“雙D型”） 設(shè)計(jì)，減少管壁貼附，保障高血流量。

* 尖端設(shè)計(jì)與側(cè)孔： 螺旋形或階梯式尖端設(shè)計(jì)有助于減少抽吸時(shí)管端貼壁。足夠的側(cè)孔分布能保證充足、穩(wěn)定的血流（通常要求血流速度≥300ml/min）。

* 抗反流設(shè)計(jì)： 導(dǎo)管末端或連接端口應(yīng)有抗反流閥（如螺旋鎖、分隔膜），防止血液返流和空氣進(jìn)入，降低感染和凝血風(fēng)險(xiǎn)。

* 縫合翼/固定裝置： 設(shè)計(jì)應(yīng)合理，便于牢固固定導(dǎo)管，減少移位和損傷。

3. 規(guī)格與型號(hào)選擇：

* 管腔尺寸（Fr）： 根據(jù)患者血管條件、預(yù)期血流量需求選擇。常用規(guī)格為14-16Fr。管徑越大，血流量通常越高，但需評(píng)估患者血管承受能力。

* 長(zhǎng)度（cm）： 根據(jù)擬置管部位（頸內(nèi)靜脈、股靜脈）和患者體型選擇合適長(zhǎng)度，確保尖端位于上/下腔靜脈心房入口處附近。常見(jiàn)頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度19-20cm，股靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)度24-31cm。

4. 品牌資質(zhì)與認(rèn)證：

* 選擇信譽(yù)良好、有資質(zhì)的正規(guī)品牌。

* 必須確認(rèn)產(chǎn)品具有中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）頒發(fā)的醫(yī)療器械注冊(cè)證，符合YY 0489《血液透析和相關(guān)治療用血管通路裝置》等強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

* 檢查包裝上清晰標(biāo)注“一次性使用”、“無(wú)菌”字樣及有效期。

5. 包裝與滅菌：

* 確保包裝完好無(wú)損、無(wú)漏氣。

* 確認(rèn)采用可靠的滅菌方式（如環(huán)氧乙烷EO滅菌），并明確標(biāo)注滅菌批號(hào)、有效期。

選購(gòu)核心原則：安全第一！ 在滿足基本功能（充足血流量、低再循環(huán)率）的前提下，優(yōu)先考慮材質(zhì)安全性、生物相容性、抗感染設(shè)計(jì)（抗反流閥）以及產(chǎn)品的合法合規(guī)性。務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者個(gè)體情況（血管條件、透析方案）做出最終選擇。選擇合格的一次性導(dǎo)管，就是為患者守護(hù)好這條至關(guān)重要的“生命通道”。