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按手術(shù)有菌或無菌的程度,手術(shù)間可劃分成以下5類:(1)Ⅰ類手術(shù)間:即無菌凈化手術(shù)間,主要接受顱腦、心臟、臟器移植等手術(shù)。(2)Ⅱ類手術(shù)間:即無菌手術(shù)間,醫(yī)院手術(shù)室凈化,主要接受脾切除手術(shù)、閉合性切開復(fù)位術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)、甲狀腺切除術(shù)等無菌手術(shù)。(3)Ⅲ類手術(shù)間:既有菌手術(shù)間,接受胃、膽囊、肝、闌尾、、肺等部位的手術(shù)。
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手術(shù)室一般工作制度1.凡進入手術(shù)室的工作人員,必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩,離開手術(shù)室時,應(yīng)更換外出衣及鞋子。2.院外來參觀、學習、實習者,手術(shù)室凈化,須經(jīng)醫(yī)教科或護理部批準,并應(yīng)有固定地點。3.各科擇期手術(shù),應(yīng)在手術(shù)日上午10點半以前送手術(shù)通知單,凈化層流手術(shù)室,急診搶救手術(shù),可先口頭通知,后補手術(shù)通知單。4.手術(shù)按手術(shù)通知單時間進行,凈化手術(shù)室工程,必須準時到位,不得隨意更改。特殊情況與護士聯(lián)系。5.術(shù)前30分鐘接,隨帶病歷,并詳細核對姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術(shù)部位及藥敏試驗、術(shù)前用藥。病員入室后,巡回護士應(yīng)復(fù)查一遍,注意手術(shù)部位清潔范圍,首飾、假牙、手表不得帶入手術(shù)室。
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空氣凈化系統(tǒng)的開關(guān)及清潔 每日早晨由夜班護士提前1h開啟手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng),并將溫度按需調(diào)至22℃~25℃,濕度控制在40%~60%。每日手術(shù)結(jié)束后,有清潔工用標志明確、分區(qū)使用的衛(wèi)生潔具將手術(shù)間打掃干凈,關(guān)閉電動門,經(jīng)1h層流后關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。急診手術(shù)間不關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。連臺手術(shù)在臺手術(shù)完成后立即進行室內(nèi)濕式清潔,并關(guān)閉30min后進行下一臺手術(shù)。
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