

透析器使用誤區(qū):別讓這些細節(jié)“漏”掉安全!
透析器是血液透析的“核心引擎”,但一些操作誤區(qū)可能悄然降低療效,甚至帶來風險。以下關鍵點常被忽視:
1. 忽視消毒劑殘留: 復用透析器后,若沖洗不徹底(尤其是使用醛類消毒劑),殘留物會進入血液,引發(fā)過敏、溶血甚至休克。務必嚴格遵循沖洗程序,確保徹底清除消毒劑。
2. 盲目追求復用次數(shù): 雖然允許復用,但次數(shù)并非越多越好。膜性能(清除毒素能力、超濾系數(shù))會隨使用下降,破損風險也增加。必須嚴格監(jiān)測每次復用的性能參數(shù)和外觀,達到上限或性能顯著下降時必須更換(國內(nèi)通常不超過5次)。
3. 只看包裝日期,忽略儲存條件: 透析器有效期不僅指包裝日期。高溫、潮濕環(huán)境會加速膜材料老化失效。 務必存放在陰涼干燥處,運輸過程也要避免極端溫度。
4. 安裝方向“想當然”: 透析器有明確的血液端和透析液端入口。接反方向會導致血液與透析液流向錯誤,嚴重影響毒素清除效率(對流效率大幅下降)。 安裝前務必看清標識。
5. 預沖“走過場”: 預沖不僅是排氣,更是濕潤膜、排出微小顆粒和潛在致熱原的關鍵步驟。時間不足、流速不夠或未按要求使用生理鹽水,都可能增加首次使用綜合征風險。 必須足量、足時、規(guī)范預沖。
安全無小事! 正確使用透析器關乎生命線。醫(yī)護人員需嚴格培訓、規(guī)范操作;患者及家屬也應了解基本知識,共同守護每一次透析的安全與有效。
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